医保“家庭共济”和亲情账户有何区别？如何办理？指南来了

2021年4月，我国提出适当拓宽职工医保个人账户使用范围，从为自己看病就医买单，到允许家庭成员相互共济，使用个人账户支付政策范围内的医药费等，也就是“家庭共济”。“家庭共济”政策解决了家庭内部健康人群的个人账户积累越来越多、患病较多的参保人个人账户却不够用的问题。

那么，如何办理医保“家庭共济”？哪些亲属可以享受医保“家庭共济”？医保“家庭共济”共享的是什么？近日，国家医保局就相关问题进行了回应。

医保个人账户如何全家共享？

国家医保局提示，参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块，实现线上办理，具体途径由各统筹区医保部门向社会公开；操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。

国家医保局强调，职工医保参保人办理“家庭共济”的前提，是参保人的父母、配偶、子女也参加了基本医保，包括职工医保和居民医保。同时需要注意，家庭共济成员仅限于此前提到的父母、配偶和子女，不包含配偶的父母以及其他亲属。

上饶市广信区人民医院医保科科长 徐大松：往往孩子的父母都是比较年轻，他们的账户资金积累得比较多。但是小孩，尤其是年龄比较小的时候，相对发病的概率也更高，使用概率也更高，使用共济账户以后他们的得益是最明显的。

共济账户创建者

必须是职工医保参保人

简单来说，医保“家庭共济”就是指职工医保个人账户里的钱，可以给家庭成员共济使用。也就是通过创建家庭共济账户，把本人医保账户里的余额授权共享给配偶、子女和父母使用。个人账户如何全家共享？有什么要求？

首先家庭共济账户的创建者，必须是职工医保的参保人；

其次共济成员的范围仅限于创建者本人的父母、配偶和子女，并且他们也都参加了基本医疗保险。

共济的是个人账户的钱

非医保卡本身

有参保人提出，办理“家庭共济”后，就医购药到底应该使用谁的医保卡？家庭成员能不能直接拿着我的医保卡去看病就医呢？

对此，国家医保局回应，无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡。家庭共济的是个人账户里的钱，而不是医保卡。

国家医保局表示：

医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”；

家庭共济后该原则不变，参保人依然用自己的医保卡看病就医，按规定享受本人的医保待遇；

家庭共济政策“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱，而非医保卡本身；

不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。

通俗来讲，就是参保人可以把个人账户里的钱给父母等家庭成员使用，但是父母看病哪些能报销、能报多少还是要依据他们所参加的医保制度。

如果是在老人行动不便等特殊情况下，子女可以代为购药。但在购药时需要使用服药者本人的医保卡，并出示委托人和受托人的身份证明。

亲情账户≠家庭共济

在办理医保家庭共济的过程中，还有一个概念不要混淆，就是亲情账户不等于医保共济。

亲情账户是国家医保局为了方便老人、小孩等申领医保电子凭证，在“国家医保服务”App上推出的一项便民功能，解决的是不用携带“实体卡”的问题。亲情账户支持全国不同参保地的家庭成员添加，也就是监护人手机添加亲情账户后，可以帮助他们出示医保电子凭证，用于挂号、买药、结算，但不能实现职工医保个人账户资金共用。

因此，只是通过医保电子凭证绑定“亲情账户”并不能直接使用家庭共济资金，还需要办理个人账户家庭共济。

来源：央视新闻客户端

哪些亲属可以享受医保“家庭共济”？ 一文了解办理指南

来源：【西安日报】

2021年4月，我国提出适当拓宽职工医保个人账户使用范围，从为自己看病就医买单，到允许家庭成员相互共济，使用个人账户支付政策范围内的医药费等，也就是“家庭共济”。“家庭共济”政策解决了家庭内部健康人群的个人账户积累越来越多、患病较多的参保人个人账户却不够用的问题。那么，如何办理医保“家庭共济”？哪些亲属可以享受医保“家庭共济”？医保“家庭共济”共享的是什么？近日，国家医保局就相关问题进行了回应。

家庭共济成员必须参加基本医保

国家医保局提示，参保人可以通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块，实现线上办理。比如，记者操作发现，西安市参保人就可以在“西安市医疗保障局”微信公众号点击“医保办理”，进入“医保办事”页面，在“个人业务申报”处点击“家庭共济绑定”，就可以按照页面提醒完成操作步骤。操作智能设备困难的老年人等特殊群体，也可以在线下医保大厅办理。

国家医保局强调，职工医保参保人办理“家庭共济”的前提，是参保人的父母、配偶、子女也参加了基本医保，包括职工医保和居民医保。同时需要注意，家庭共济成员仅限于此前提到的父母、配偶和子女，不包含配偶的父母以及其他亲属。

举个例子，李明的儿子李小明生病了，李小明就医购药需要个人负担100元。李明职工医保个人账户里还有余额，办理“家庭共济”后，李小明就可以使用李明职工医保个人账户里的钱支付这100元，这就是“家庭共济”。李明的母亲生病了，她参加的是居民医保，办理“家庭共济”后，李明也可以使用自己个人账户的余额支付母亲看病的费用。但如果李明的丈母娘生病了，则无法绑定“家庭共济”，也就无法使用李明的个人账户。

就医购药都必须使用患者本人的医保卡

有参保人提出，办理“家庭共济”后，就医购药到底应该使用谁的医保账号？家庭成员能不能直接拿着我的医保电子凭证或是社保卡去看病就医呢？

对此，国家医保局回应，无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡。家庭共济的是个人账户里的钱，而不是医保卡。国家医保局表示：医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”，家庭共济后该原则不变，参保人依然用自己的医保卡看病就医，按规定享受本人的医保待遇。不使用本人医保卡进行挂号就医是“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。

通俗来讲，就是参保人可以把个人账户里的钱给父母等家庭成员使用，但是父母看病哪些能报销、能报多少还是要依据他们所参加的医保制度。

记者发现，在办理医保家庭共济的过程中，还有一个概念容易混淆，就是亲情账户是否和“家庭共济”一样。亲情账户是国家医保局为了方便老人、小孩等申领医保电子凭证，在“国家医保服务”App上推出的一项便民功能，解决的是不用携带“实体卡”的问题。亲情账户支持全国不同参保地的家庭成员添加，也就是监护人手机添加亲情账户后，可以帮助他们出示医保电子凭证，用于挂号、买药、结算，但不能实现职工医保个人账户资金共用。因此，只是通过医保电子凭证绑定“亲情账户”并不能直接使用家庭共济资金，还需要办理个人账户家庭共济。

西安报业全媒体记者 马相 实习生 张成

本文来自【西安日报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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医保 “亲情账户”VS“家庭共济”，一文看懂到底怎么用！

不是绑定了“亲情账户”，咋还要绑定“家庭共济”？到底这个有啥区别，该怎么绑定？

亲情账户是以便捷老人和小孩领取电子医保凭证为目的，推出的一项便民功能。通俗的讲，

家庭共济是指职工医保参保人可将个人账户结余资金共济给家人使用，实现家庭成员之间个人账户资金共济。

亲情账户用于家庭成员之间绑定，适用于近亲属。目前全国各参保地均可进行家庭成员绑定，前提是家庭人员均正常参保。

家庭共济的创建者必须是参保职工，能够享受共济的家庭成员仅限于创建人本人的父母、配偶和子女，前提是家庭人员均正常参保。目前家庭共济只能实现陕西省内参保家庭成员的绑定。

医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”。家庭共济后，该原则不变，无论在任何情况下，就医购药都应使用本人医保身份，享受本人的医保待遇。

家庭共济政策“共济”的是个人账户结余资金，而非医保身份。使用他人医保身份进行挂号就医是“冒名就医”，。

A先生带B小孩就医，绑定“家庭共济”后，如何使用A先生的医保个人账户资金？

家庭共济绑定成功后，B小孩就医购药结算时，告知收费人员使用共济账户支付并出示B小孩自己的“医保电子凭证”或“社保卡”，即可从A先生的医保个人账户中支付医疗费用。使用家庭共济后，A先生可在亲情账户中B小孩的“医保使用记录”查询到消费明细。

亲情账户申领指南

方式一：通过微信申领

方式二：通过支付宝申领

方式三：通过国家医保服务平台申领

医保亲情账户申领（微信版）

打开微信右下角点击“我”→点击“服务”→点击“生活服务”里的“医疗健康”→点击红框内“医保码”进行申领，

如提示设置密码请设置电子医保凭证密码→点击红框内的“医保亲情账户”→点击黑色虚线内的“添加家人”→填写需要被绑定人的基础信息并阅读红色箭头所指内容，确定无误后点击下一步

→选择“身份证”或“户口本”→上传绑定人与被绑定人相关证件→点击签名区手写签名并提交。

医保亲情账户申领（支付宝版）

进入支付宝，点击红色箭头所指的“医疗健康”→点击红色箭头标记的“医保码”→点击红色箭头指出的“绑定家人”进入医保亲情账户绑定界面

→根据提示准备相关材料，点击“为家人开通”进行绑定。

医保电子凭证申领（国家医保服务平台）

下载“国家医保服务平台”app，注册登录后，激活“医保电子凭证”，点击右下角“亲情账户”→根据绑定方式上传相关材料，完成绑定。

家庭共济申领指南

方式一：通过支付宝申领

方式二：通过微信“陕西医保”小程序申领

医保家庭共济申请（支付宝版）

打开支付宝，在方框中搜索“家庭共济”→点击“立即使用”进入绑定界面→填写被绑定人信息，点击承诺书签字并上传。

小提示：顺位支出指该使用人被多位家庭成员绑定时，会根据顺位自动选择先使用谁的医保个人账户。

医保家庭共济申领（微信“陕西医保”小程序）

微信小程序搜索“陕西医保”，进入“陕西医保”小程序，点击“家庭共济绑定”（首次使用需进行实名认证）→填写被绑定人信息，点击承诺书签字并上传。