春天意味着万物复苏,也象征着生命又走进了新的一年。在新的一年开始时进行健康体检是一个很好的健康维护习惯,是确保身体健康、预防疾病的重要步骤。定期的健康体检可以帮助您了解自己的身体状况,及时发现潜在的健康问题,从而采取相应的预防和治疗措施。以下是一些建议,帮助您在新的一年中更好地维护健康。

一、选择体检机构

选择正规的医院或体检中心进行体检,这些机构通常有更完善的设备和更专业的医务人员。

健康体检计划-体检计划表

二、制定体检计划

根据自己的年龄、性别、家族病史和生活方式,制定个体化的体检计划。例如,中年人可能需要关注心血管健康、肿瘤筛查等,而年轻人则可能更关注生活方式相关的健康问题。

三、选择合适的体检项目

由于个体存在一般情况、家族史、疾病史、生活方式、生活环境及社会心理状态等差异,健康状况也可能随年龄发生变化,健康体检项目的制定不宜千篇一律、一成不变。

个体化健康体检是健康体检与管理机构医务人员,根据受检者拟进行健康风险评估和疾病筛查的主观意愿,基于受检者的个人基本信息、家族病史、既往疾病状况和健康信息,以及常见慢性病的风险评估结果,制定的个体化健康体检项目组合。

健康体检基本项目

建议成年人初次健康体检均须进行基本项目检查,基本项目检查结果可反映受检者基本健康情况。基本项目分为体格检查、实验室检查和辅助检查三大类,包括一般检查、物理检查、血常规、尿常规、大便常规、生化检查、免疫学检查、肿瘤血清学检查、细胞学检查、心电图检查、X线检查、超声或其他影像学检查等。

个体化健康体检项目

建议受检者在健康体检基本项目基础上开展针对性的健康风险筛查项目。个体化体检项目是根据受检者更为详细且填写完善的问卷信息而制定,主要参考常见慢性病风险筛查结果和躯体活动能力筛查结果而开展的深层次检查,以及针对既往检查结果中发现重大阳性结果人群的进一步检查。以下是部分人群的推荐项目,参考文献2023-08-22《健康体检与管理杂志》成人个体化健康体检项目推荐专家共识。

高血压风险人群推荐项目

血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、电解质(血Na、K、Cl)、肌酐、肾高血压4项(醛固酮、肾素、皮质醇、促肾上腺皮质激素)、尿微量白蛋白、超声心动图、颈动脉超声、肾动脉超声、眼底检查、24小时动态血压、踝臂血压指数、脉搏波传导速度、双下肢动脉超声、冠脉钙化积分、呼吸睡眠监测、头颅核磁共振脑血管成像(MRA)、经颅多普勒超声、人体成分分析、血管内皮功能检查、肾上腺CT。

冠心病风险人群推荐项目

高敏肌钙蛋白、载脂蛋白、脂蛋白a、抗磷脂抗体2项、心电图、超声心动图、颈动脉超声、踝臂血压指数、24小时动态心电图、运动平板试验、冠脉血管成像技术(CTA)、负荷心肌灌注显像、心肺运动试验、无创冠脉血流储备分数测定。

脑卒中筛查推荐项目

神经内科查体、血脂全项(包括脂蛋白a)、凝血功能、血浆同型半胱氨酸、甲状腺功能、抗磷脂抗体3项、糖化血红蛋白、颈动脉超声、超声心动图、动脉硬化检测、头部核磁共振成像MRI、MRA。必要时完善24小时动态心电图、24小时动态血压、冠脉CTA或其他检查。其中,抗磷脂抗体3项包括狼疮抗凝物、β2-糖蛋白1、抗心磷脂抗体。

肺癌风险筛查推荐项目

低剂量螺旋CT、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、胃泌素前体释放肽、癌胚抗原、肺癌自身抗体检测、外周血血浆SHOX2/RASSF1A/PTGER4基因甲基化检测。

结直肠癌风险筛查推荐项目

结直肠镜、CEA、免疫化学法粪便隐血检测、血浆Septin9 /BCAT1基因甲基化检测、粪便SDC2基因检测、多靶点粪便FIT-DNA检测。

乳腺癌风险筛查推荐项目

乳腺触诊/乳腺触诊成像、乳腺超声、乳腺X线、乳腺MRI、A-BUS、肿瘤分子生物学检测技术、BRCA1/2基因检测。

胃食管癌风险筛查推荐项目

碳13/14尿素呼气试验、幽门螺旋杆菌(HP)抗体、HP分型检测、胃蛋白酶原(Ⅰ、Ⅱ)、胃泌素17、CEA、糖类抗原(CA19-9、CA72-4和CA24-2)、磁控胶囊胃镜、上消化道内镜检查结合组织病理学、胸腹部增强CT检查。

肝癌风险筛查推荐项目

肝炎病毒检测、自身免疫性肝炎相关抗体、凝血功能、肝癌三项,包括甲胎蛋白(AFP)、AFP-L3%及异常凝血酶原(DCP), CA199、CEA、AFP、肝脏超声检查、肝脏瞬时弹性成像、CT、MRI、循环肿瘤细胞(CTC)检测、肿瘤分子生物学检测技术。

宫颈癌风险筛查推荐项目

鳞状细胞癌相关抗原测定、细胞学检查(巴氏涂片和液基细胞学检查)、人瘤病毒(HPV)分型。

前列腺癌风险筛查推荐项目

前列腺特性抗原(PSA)、总PSA、游离PSA/总PSA(f/tPSA)、前列腺超声、前列腺MRI。

慢性阻塞性肺病筛查推荐项目

肺功能检查、胸部CT、二维超声心动图、心肺运动试验、过敏原检测、IgE。

糖尿病推荐项目

空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时C肽、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、尿微量白蛋白肌酐比、1型糖尿病相关自身抗体谱、眼底照相、颈动脉超声、下肢动脉超声。

骨质疏松症推荐项目

双能X线测定骨密度、血钙、血磷、25羟维生素D、碱性磷酸酶、骨代谢指标、血沉、血本周氏蛋白、尿本周氏蛋白、血清蛋白电泳、甲状旁腺激素、性激素6项。

心理健康筛查推荐项目

为加强心理健康服务,建议将主观评价和客观评价相结合。主观评价主要是通过量表问卷形式进行,客观评价则是通过人体生理指标的变化来判断受试者的心理状态。量表评估推荐项目:症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。

四、注意体检前的准备

体检前通常需要做一些准备工作,以保证体检结果的准确性。

1、检前三天请保持正常饮食,勿酗酒、勿食含动物血制品的食物。检查前一日晚餐后禁食至次日晨体检。避免剧烈运动。

2、体检当日需空腹进行采血、B超、口腔科等项目检查,待上述检查完毕后,方可进食。

3、糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病受检者,体检当日请正常服药。

4、体检当日着装宜简单、宽松、舒适,以方便体检,不要佩戴金属饰物,体检过程中注意保管好个人物品。

5、请告知医生病史,尤其是重要疾病史,它是体检医生判断受检者健康状况的重要参考依据。

6、进行各科检查时,请务必按预定项目逐科、逐项检查,不要漏检,以免影响最后的主检结论。

女士应特别注意:

1、怀孕者或可能已受孕者,请预先告知医务人员。不要做X光、骨密度、妇科检查、妇科B超检查等。

2、妇科检查和妇科B超检查仅限于已婚或有性生活史者。

3、月经期间请勿留取大小便或做妇科检查、宫颈涂片、TCT,待经期结束三天后再补检,妇科检查前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。

4、做妇科B超(经腹)者,做体检前需先饮水或饮料,待膀胱充盈后方可检查。

五、体检结果的跟进

体检结果出来后,要认真阅读,并对异常结果进行必要的跟进检查或治疗。如果有必要,可以咨询医生或专业人士的意见。

六、健康生活方式的维持

除了定期体检,维持健康的生活方式同样重要。这包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、避免不良习惯(如吸烟、酗酒)等。心理健康同样重要,适当的压力管理和情绪调节对整体健康至关重要。

通过这些措施,

您可以更好地维护自己的健康,

迎接新的一年。

记住,

健康是生活的基础,

值得您投入时间和精力去关注和维护。