有种胃痛或在“暗示”胃癌,与普通胃痛有什么不同?详细解释你听
“也没吃什么刺激性的东西,胃却一直疼,一开始还能忍忍,后面忍不了了,只能吃胃药,但是药也只是管用一小会儿,不吃就疼,疼得我能在床上打滚。实在受不了了,所以赶紧来看看,现在癌症这么多,我才28岁,不会是胃癌吧?”阿俊在医生诊室里焦急地询问道。
医生先安慰阿俊:“胃痛的原因有很多,小到吃错东西,大到肿瘤侵袭,具体原因还得做个胃镜看看,你先别自己吓自己。”

胃痛的原因多种多样,可能是胃本身出了问题导致的,也有可能是其他内脏问题引起的。胃本身引起的胃痛包括:
- 吃了辛辣刺激性食物或生冷坚硬性食物,导致胃肠痉挛,进而引发胃痛;
- 急性胃炎发作,或者乱用药导致胃部炎症;
- 长期大量饮酒,损伤胃粘膜,引起胃粘膜糜烂;
- 胃粘膜萎缩,使消化能力下降,导致饭后胃胀、胃痛;
- 感染了幽门螺杆菌,使胃粘膜损伤,影响消化能力,引起饭后胃痛;
- 胃部长肿瘤,不断侵犯周围神经,从而导致胃痛。
其他内脏问题引起的胃痛包括:
- 阑尾炎发作,临床上50%的阑尾炎患者的初始症状为胃痛,随着病情的进展疼痛感会逐渐集中在右下腹;
- 肝硬化阻碍了消化系统的静脉回流入肝,使胃肠道淤血,导致食欲下降、胃痛等不适症状;
- 位于胃的后方,周围神经丛、淋巴结丰富,一旦出现肿瘤,就会累及胃部,引起胃痛;
- 胆囊位于右上腹,是胃窦部的“邻居”,因此胆囊炎或胆结石发作的时候,就会引起上腹痛。
此外,情绪焦虑或精神压力大,也会导致使胃液分泌失调,引起胃粘膜供血减少,从而造成胃痛。
因此,即便出现简单的胃痛,也要注意辨别病因,才好对症下药,避免药不对症,反而延误了病情。
近年来,全球胃癌的发病率不断增长,据统计,每111个成年人中,就有1个胃癌患者。我国的胃癌发病情况也不容乐观,我国胃癌的发病率和死亡率都是世界平均水平的2倍多,而且男女比例为3:1。虽然随着年龄的增长,胃癌的发病率不断增加,但是胃癌同时也出现了年轻化的趋势。专家指出,与30年前相比,年龄在19-35岁青年人群中,胃癌的发病率已经翻了一番。
为什么年轻人也容易被胃癌盯上呢?除了常见的遗传、性别等因素之外,年轻人经常熬夜、缺乏睡眠、暴饮暴食、压力过大等,都是导致胃癌高发的危险因素。而且,年轻人仗着自己身强力壮,对胃痛的重视远不及中老年人,导致胃癌误诊、漏诊的几率非常高。
很多人以为胃癌早期的典型症状是胃痛,其实并非如此。临床上,大部分胃癌早期都不会出现明显的胃痛,等到胃痛发生的时候,病情已经开始进展,然而还有部分人以为是普通的胃痛,延误了治疗,治疗难度也更大了。所以,及早发现胃癌,一定要学会区分普通胃痛和胃癌引起的胃痛。
胃痛间歇性发作,偶尔疼痛,发作过后就恢复正常,尤其在进食后出现这种症状,很有可能是吃错东西引起的胃痛。如果刚开始每次进食之后,上腹部饱胀、疼痛,但是躺下睡觉时不痛,逐渐发展为进食后、睡觉时都疼痛,而且具有持续性,很有可能就不是简单的胃痛了,而是胃癌的征兆。
胃癌的典型症状,就是持续性胃部隐痛,即使服用了胃药,疼痛症状也无法缓解。
除了胃痛,胃癌的常见症状还包括:
1.便血,具体表现为大便呈褐红色或黑色。
2.食欲下降,看到食物就产生厌食心理,明明肚子很饿,却什么也吃不下。
3.体重骤减,明明没有可以控制饮食,体重却出现不明原因的减轻,可能与体内的肿瘤细胞与正常细胞抢夺营养有关。
4.胃肠道不适,腹胀、腹泻、便秘、胃灼热、泛酸、消化不良等。
若出现持续性进展的胃痛,以及有伴随以上症状,建议及时到医院排查病因,切勿一拖再拖。
早发现、早诊断、早治疗对于胃癌的治愈率和生存率至关重要。早期胃癌的5年生存率超过90%,然而到了进展期,胃癌的5年生存率就只有20%了。再加上早期胃癌缺乏明显的症状,所以只有通过早期的筛查,才能及时发现胃癌的征兆,以便采取应对措施。
目前,胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准。专家指出,胃癌筛查参与率和胃镜检查依从性是决定胃癌筛查效果的关键因素。
而且,需要注意的是,并不是只有出现了疑似胃癌症状的人群才有必要做胃镜检查。胃癌的发生是悄无声息的,即使只有轻微的症状,也很容易被混淆为普通的胃病或其他疾病。
因此,中华医学会消化内镜学分会胶囊内镜协作组委员、沈阳第四人民医院内镜中心韩笑主任建议:年龄在40岁以上、有胃癌家族史、感染了幽门螺旋杆菌、长期饮食不规律等4类胃癌高危人群,即使没有出现不适症状,也要定期进行胃镜检查。
当然,胃癌的预防任重而道远。我们不但要密切关注身体的异常情况,以及定期有针对性地进行胃镜检查,还要学会养好胃。中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师孙跃民给出了5点养胃小建议:
- 养成规律的饮食习惯,定时定量吃饭,切忌暴饮暴食。
- 吃饭不要狼吞虎咽,而是应该细嚼慢咽,充分咀嚼食物,更好地促进肠胃消化。
- 、戒酒、少熬夜、少吃垃圾食品,减少对肠胃的刺激。
- 注意个人卫生,饭前便后要洗手,使用公筷夹菜,降低幽门螺杆菌的感染风险。
- 不要给自己太大的压力,以免身陷不良情绪,应合理地发泄不良情绪,保持乐观的生活态度。
如今,生活压力越来越大,生活节奏越来越快,但是我们绝不能以“忙”为借口,而忽视自己的身体健康。
参考资料:
[1]《这样胃痛可能是胃癌!胃癌的6个典型症状要记住》.公共卫生与预防医学.2021-04-20
[2]《“无症状”也要定期做胃镜》.健康时报.2020-04-24
[3]《什么是养胃的正确打开方式?》.人民网.2021-04-19
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胃不舒服是因为有了胃炎?是不是都要“消炎”?也许你一直弄错了
同学们,大家好,我是你们的新老师—胃炎,从今天开始就由我来给大家讲“如果身体会说话”这门课。
都说我是重量级的老师,这个重,说的是我的体重。哎,你们把所有胃的不舒服都算在了我头上,所以我背的包袱越来越沉重,快要走不动了。
我被你们误解了这么多年,体重越来越重,有太多的话想和你们说,今天就从我的名字说起吧。

我的名字,大家都太熟悉不过了,两个字:胃。。。炎。。。
胃,说的是我属于胃这个大家庭,是你们的胃生了病;
炎,难道说的是发炎?难道和肺炎、扁桃体炎。。。一样,需要“消炎”?
其实真不是这么回事,这个炎只是说你胃的黏膜有了炎症,但这些炎症不一定是细菌、病毒引起的,只要刚刚你吃得不小心,炎症可能就已经来了。
引起我——胃炎的原因有很多,其中幽门螺杆菌是最重要的,占70%吧。
它倒真的是细菌,吃三联、四联杀了它,我可能就会好一点。
但,除了它,还有很多原因:
比如,你吃了一些药,比如阿司匹林、激素、抗菌药什么的;
比如,你喝了好多酒,严重时候都能出血,不是炎症这么简单;
比如,你吞了个鱼刺,也会划伤你的胃,导致炎症;
比如,你生了场大病,胃也会生病,我就来了。。。
还有很多很多的原因,而这些,“消炎”是治不了这个“炎”的,还是需要胃药来帮忙。
所以,不要看到我的名字就去吃抗菌药,毕竟那些药也伤胃。
“胃病”≠胃炎不知道从什么时候开始,我就成了一个“垃圾桶”
只要是胃不舒服,首先想到了我:你可能是胃炎。
冤枉啊,胃病五花八门,我只是其中一个而已,为什么都变成了我的错?
胃病的种类有很多:胃炎、消化不良、痉挛、溃疡、息肉、出血、胃癌。。。
你看,后面那些大佬多吓人,我并不是他们,
我,胃炎,一般都不是很严重。
我也有很多的儿女,首先我们分成两个大家族:
一个叫:急性胃炎,一个叫:慢性胃炎。
从名字上就可以看出来,他们是不一样:
一个性子很急、来势凶猛;一个性子很慢、挥之不去。
急性胃炎又分成:单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性。。。(果然都是狠角色,一定要赶紧治)
慢性胃炎就很难分了,每个专家可能都有不同的说法:非萎缩性胃炎(就是浅表性胃炎)、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎。。。
既然是慢性,所以没有生命危险,要对它有耐心,慢慢治就对了!
所以,我们胃炎有自己的家族成员,我们只是“胃病”中很小的一部分,千万不要把所有的胃不舒服都赖在我们头上了,我们也想减肥!
好了,今天的课就到这里了,我——胃炎,虽然名字中间有个“炎”,但和其他带“炎”的毛病不一样,我最怕胃药而不是抗菌药;
我只是“胃病”中的一个小弟弟,不要把所有的胃不舒服都说成是我的错。
下面,我就带大家认识下一些很有名的子女,比如它:慢性萎缩性胃炎,它离胃癌到底有多远?下次课,我们接着聊。